Fioletowe rozstępy
wróć do strony głównej
Fioletowe rozstępy (łac. striae rubrae lub striae violaceae) to wczesna postać rozstępów skórnych – linijnych zmian zanikowych powstających w wyniku uszkodzenia włókien kolagenowych i elastynowych w skórze właściwej. W tej fazie mają one charakterystyczny czerwony, purpurowy lub fioletowy kolor, co wynika z obecności poszerzonych naczyń krwionośnych widocznych przez cienki naskórek. Zmiany pojawiają się najczęściej w okresach intensywnego rozciągania skóry, takich jak szybki wzrost, ciąża, gwałtowne zwiększenie masy ciała czy rozbudowa masy mięśniowej. Fioletowa faza rozstępów jest etapem aktywnym, w którym procesy zapalne i przebudowa skóry są najbardziej nasilone, dlatego w tym okresie istnieją największe możliwości ich skutecznego leczenia.
Fioletowe rozstępy – umiejscowienie
Fioletowe rozstępy pojawiają się w miejscach szczególnie narażonych na mechaniczne rozciąganie skóry oraz zmiany hormonalne wpływające na metabolizm tkanki łącznej. Lokalizacja zmian zależy od płci, wieku, budowy ciała oraz przyczyny ich powstania.
Najczęstsze obszary występowania rozstępów obejmują:
- brzuch – szczególnie w okresie ciąży lub przy szybkim przyroście masy ciała
- uda i biodra – często u kobiet w okresie dojrzewania lub przy zmianach wagi
- pośladki – w wyniku przyrostu tkanki tłuszczowej
- piersi – zwłaszcza podczas dojrzewania, ciąży i karmienia piersią
- ramiona i barki – częściej u osób intensywnie trenujących siłowo
- dolną część pleców – szczególnie u młodzieży w fazie szybkiego wzrostu
Zmiany mają zwykle wydłużony, linijny kształt i przebiegają równolegle do linii napięcia skóry (tzw. linii Langera). W początkowym okresie mogą być lekko wyniosłe, napięte i towarzyszyć im może uczucie świądu lub pieczenia, co związane jest z procesem zapalnym zachodzącym w skórze właściwej.
W badaniu histologicznym w obrębie świeżych rozstępów obserwuje się:
- przerwanie i dezorganizację włókien kolagenu typu I i III,
- zmniejszoną ilość elastyny,
- obecność nacieków zapalnych,
- zwiększone unaczynienie skóry właściwej.
Z czasem dochodzi do stopniowej utraty koloru i przejścia w fazę rozstępów białych (striae albae), które są znacznie trudniejsze do leczenia.
Fioletowe rozstępy – czy znikają
Fioletowe rozstępy rzadko znikają całkowicie samoistnie. W naturalnym przebiegu choroby dochodzi przede wszystkim do zmiany ich koloru oraz struktury, a nie do pełnej regeneracji skóry.
Proces ten przebiega etapami:
- Faza zapalna (striae rubrae) – rozstępy mają kolor czerwony lub fioletowy, są dobrze ukrwione i mogą być lekko wyniosłe.
- Faza przejściowa – stopniowe zmniejszenie unaczynienia i wygładzanie powierzchni skóry.
- Faza zanikowa (striae albae) – rozstępy stają się białe, perłowe, lekko zapadnięte i mają charakter trwałej blizny zanikowej.
W miarę upływu czasu zmiany mogą być mniej widoczne, jednak struktura skóry pozostaje trwale zmieniona. Dzieje się tak dlatego, że rozstępy są formą blizny w obrębie skóry właściwej, w której doszło do przerwania włókien podporowych.
Czynniki wpływające na możliwość częściowego zaniku rozstępów to m.in.:
- wiek pacjenta i zdolności regeneracyjne skóry,
- głębokość uszkodzenia włókien kolagenowych,
- przyczyna powstania rozstępów (np. ciąża, otyłość, terapia steroidowa),
- czas, jaki upłynął od pojawienia się zmian.
Największą skuteczność terapeutyczną obserwuje się w fazie fioletowej, gdy w skórze nadal obecne są naczynia krwionośne i aktywne procesy przebudowy tkanki. W późniejszej fazie białej możliwości terapeutyczne są znacznie bardziej ograniczone i wymagają intensywniejszych metod leczenia.
Fioletowe rozstępy – jak się pozbyć
Leczenie fioletowych rozstępów polega przede wszystkim na stymulacji procesów regeneracyjnych skóry właściwej oraz odbudowie włókien kolagenowych i elastynowych. Terapia ma na celu zmniejszenie widoczności zmian, poprawę struktury skóry oraz wyrównanie jej kolorytu.
Do najczęściej stosowanych metod terapeutycznych należą:
Zabiegi stymulujące przebudowę skóry
Współczesna dermatologia estetyczna wykorzystuje technologie powodujące kontrolowane mikrouszkodzenia skóry, które pobudzają proces neokolagenezy (tworzenia nowych włókien kolagenowych).
Najczęściej stosuje się:
- laser frakcyjny – powoduje mikroskopijne uszkodzenia skóry, które inicjują intensywną regenerację i przebudowę tkanki
- radiofrekwencję mikroigłową – łączy mikronakłuwanie z działaniem energii fal radiowych, pobudzając produkcję kolagenu i elastyny
- mikronakłuwanie (mezoterapia mikroigłowa) – mechaniczna stymulacja skóry poprawiająca jej strukturę
- laser Nd:YAG – wykorzystywany w leczeniu świeżych, czerwonych i fioletowych rozstępów poprzez oddziaływanie na naczynia krwionośne oraz stymulację skóry właściwej.
Zabiegi biostymulujące
Często stosuje się także procedury mające na celu dostarczenie substancji aktywnych do skóry właściwej, które wspomagają proces regeneracji.
Do takich metod należą m.in.:
- mezoterapia igłowa z preparatami zawierającymi kwas hialuronowy, aminokwasy i witaminy
- osocze bogatopłytkowe (PRP), które dostarcza czynników wzrostu stymulujących regenerację skóry
- biostymulatory tkankowe, pobudzające fibroblasty do produkcji kolagenu.
Terapia skojarzona
W praktyce klinicznej najlepsze efekty daje łączenie kilku metod terapeutycznych, np.:
- laseroterapii z mezoterapią,
- radiofrekwencji mikroigłowej z biostymulatorami,
- mikronakłuwania z osoczem bogatopłytkowym.
Takie podejście pozwala działać jednocześnie na różnych poziomach skóry i zwiększa skuteczność terapii.
W klinikach medycyny estetycznej – w tym również w Ambasadzie Urody – stosuje się m.in.:
- laser frakcyjny,
- radiofrekwencję mikroigłową,
- mezoterapię igłową,
- osocze bogatopłytkowe,
- biostymulatory tkankowe,
które mają na celu zagęszczenie skóry, poprawę jej elastyczności oraz zmniejszenie widoczności rozstępów.
Warto podkreślić, że im wcześniej rozpocznie się terapię (w fazie fioletowej), tym większa jest szansa na znaczną poprawę wyglądu skóry.