Przerost warg sromowych
wróć do strony głównej
Przerost warg sromowych to termin medyczny opisujący nadmierne powiększenie warg sromowych mniejszych i/lub większych, wykraczające poza zakres uznawany za fizjologiczny dla danej osoby. Zjawisko to nie jest jednostką chorobową samą w sobie, lecz stanem anatomicznym, który może – choć nie musi – powodować dolegliwości funkcjonalne, estetyczne lub psychoseksualne. U części kobiet przerost warg sromowych przebiega bezobjawowo i stanowi jedynie wariant budowy anatomicznej, u innych natomiast prowadzi do podrażnień, bólu, nawracających infekcji, dyskomfortu podczas aktywności fizycznej czy współżycia. Współczesna ginekologia i ginekologia estetyczna podkreślają konieczność indywidualnej oceny klinicznej, z uwzględnieniem objawów, jakości życia pacjentki oraz jej oczekiwań, a nie wyłącznie samego wyglądu anatomicznego.
Przerost warg sromowych – co to jest
Wargi sromowe (labia pudendi) dzielą się na wargi sromowe większe oraz wargi sromowe mniejsze, które pełnią funkcję ochronną struktur wewnętrznych sromu, w tym przedsionka pochwy i ujścia cewki moczowej.
O przerostach mówi się wówczas, gdy:
- wargi sromowe mniejsze znacznie wystają poza wargi większe,
- dochodzi do ich asymetrii, pogrubienia lub wydłużenia,
- tkanki ulegają nadmiernej wiotkości lub rozciągnięciu.
W literaturze medycznej nie istnieje jedna, sztywna norma długości czy objętości warg sromowych. Coraz częściej podkreśla się, że kluczowe znaczenie mają:
- objawy subiektywne pacjentki,
- wpływ na funkcjonowanie codzienne i seksualne,
- obecność powikłań dermatologicznych lub infekcyjnych.
Przerost warg sromowych nie jest równoznaczny z patologią, jednak w określonych przypadkach może stanowić wskazanie do leczenia zachowawczego lub zabiegowego.
Przerost warg sromowych – jak wygląda
Obraz kliniczny przerostu warg sromowych jest zróżnicowany i zależny od typu zajętych struktur. Najczęściej obserwuje się:
- wydłużenie warg sromowych mniejszych (jedno- lub obustronne),
- wyraźne wystawanie poza szparę sromową,
- asymetrię – jedna warga znacznie większa od drugiej,
- wiotkość, pofałdowanie lub nadmierną elastyczność tkanek,
- zmiany pigmentacyjne skóry w obrębie sromu.
U części pacjentek wyglądowi towarzyszą objawy funkcjonalne, takie jak:
- otarcia i podrażnienia skóry,
- ból przy noszeniu obcisłej bielizny lub podczas jazdy na rowerze,
- dyskomfort lub ból w trakcie współżycia,
- nawracające stany zapalne i infekcje intymne.
Warto podkreślić, że sam wygląd nie jest wskazaniem do leczenia, jeśli nie powoduje dolegliwości ani obniżenia jakości życia.
Przerost warg sromowych – przyczyny
Etiologia przerostu warg sromowych jest wieloczynnikowa i obejmuje zarówno uwarunkowania wrodzone, jak i nabyte. Do najczęstszych przyczyn należą:
- indywidualna budowa sromu,
- predyspozycje rodzinne,
- asymetria rozwojowa.
- okres dojrzewania,
- ciąża i poród,
- menopauza,
- długotrwałe wahania poziomu estrogenów.
- porody drogami natury,
- intensywna aktywność fizyczna (np. kolarstwo, jazda konna),
- przewlekłe drażnienie tkanek.
- utrata kolagenu i elastyny,
- wiotczenie i rozciąganie skóry oraz tkanki podskórnej.
- nawracające infekcje intymne,
- przewlekłe stany zapalne sromu,
- dermatozy okolicy intymnej.
W praktyce klinicznej często obserwuje się współwystępowanie kilku mechanizmów jednocześnie.
Przerost warg sromowych – zabiegi
Postępowanie terapeutyczne zależy od nasilenia objawów, oczekiwań pacjentki oraz wyniku badania ginekologicznego. Wyróżnia się metody:
Stosowane przy niewielkich dolegliwościach:
- odpowiednia higiena intymna,
- unikanie drażniącej bielizny i odzieży,
- leczenie stanów zapalnych i infekcji,
- wsparcie dermatologiczne przy dermatozach sromu.
Metody małoinwazyjne, których celem jest poprawa napięcia i jakości tkanek:
- zabiegi laserowe (obkurczanie i remodeling tkanek),
- radiofrekwencja monopolarna i bipolarna,
- terapie stymulujące przebudowę kolagenu.
Zabiegi te mogą:
- zmniejszać wiotkość,
- poprawiać komfort funkcjonalny,
- redukować dolegliwości podrażnieniowe, jednak nie zastępują leczenia chirurgicznego w przypadku znacznego przerostu.
W przypadkach istotnych klinicznie stosuje się labioplastykę, czyli chirurgiczną korekcję warg sromowych. Zabieg wykonywany jest z powodów:
- funkcjonalnych,
- zdrowotnych,
- psychoseksualnych.
Decyzja o leczeniu operacyjnym powinna być poprzedzona dokładną kwalifikacją i świadomą zgodą pacjentki.
Zabiegi zmniejszające wargi sromowe
Zabiegi zmniejszające wargi sromowe obejmują przede wszystkim chirurgiczne techniki labioplastyki, których celem jest redukcja nadmiaru tkanek przy zachowaniu prawidłowej funkcji i estetyki sromu. W praktyce klinicznej stosuje się m.in.:
- techniki klinowe,
- techniki liniowe,
- metody indywidualnie modyfikowane w zależności od anatomii pacjentki.
Efektem zabiegu może być:
- zmniejszenie objętości i długości warg sromowych,
- poprawa symetrii,
- redukcja dolegliwości bólowych i podrażnień,
- poprawa komfortu codziennego i seksualnego.
Każdy przypadek wymaga indywidualnej kwalifikacji medycznej, a wybór metody powinien opierać się na wiedzy anatomicznej, doświadczeniu operatora oraz realnych potrzebach pacjentki.
