Rozstępy na udach
wróć do strony głównej
Rozstępy na udach (łac. striae distensae) to linijne, wrzecionowate pasma zanikowe powstające w wyniku uszkodzenia włókien kolagenowych i elastynowych w skórze właściwej. Stanowią formę blizny zanikowej i są efektem nadmiernego rozciągania skóry oraz zaburzeń hormonalnych wpływających na jej strukturę. Najczęściej lokalizują się na bocznych i przyśrodkowych powierzchniach ud, rzadziej w okolicy tylnej. Problem dotyczy zarówno kobiet, jak i mężczyzn, choć częściej obserwowany jest u kobiet w okresie dojrzewania, ciąży oraz przy wahaniach masy ciała. Rozstępy nie stanowią zagrożenia zdrowotnego, jednak ze względu na aspekt estetyczny i psychologiczny są częstym powodem konsultacji dermatologicznych i estetycznych.
Rozstępy na udach – od czego są
Patogeneza rozstępów ma charakter wieloczynnikowy. Kluczową rolę odgrywa mechaniczne rozciąganie skóry oraz zmiany hormonalne wpływające na metabolizm fibroblastów – komórek odpowiedzialnych za produkcję kolagenu i elastyny.
Najważniejsze czynniki etiologiczne:
- Nagły przyrost masy ciała – rozciągnięcie skóry przekraczające jej zdolności adaptacyjne.
- Okres dojrzewania – szybki wzrost ciała i zmiany hormonalne (estrogeny, androgeny).
- Ciąża – działanie hormonów steroidowych i mechaniczne napięcie skóry.
- Intensywny trening siłowy – szybkie zwiększenie masy mięśniowej.
- Zaburzenia endokrynologiczne – np. hiperkortyzolemia, zespół Cushinga.
- Długotrwała terapia glikokortykosteroidami (miejscowa lub ogólnoustrojowa).
- Predyspozycje genetyczne – różnice w budowie macierzy zewnątrzkomórkowej.
Na poziomie histologicznym obserwuje się:
- dezorganizację i fragmentację włókien kolagenowych typu I i III,
- zmniejszenie liczby włókien elastynowych,
- ścieńczenie naskórka,
- spadek aktywności fibroblastów.
Wbrew obiegowej opinii, rozstępy nie są wyłącznie „defektem estetycznym” wynikającym z przytycia. Ich rozwój jest ściśle związany z biologiczną odpowiedzią skóry na czynniki hormonalne i mechaniczne.
Rozstępy na udach – jak wyglądają
Obraz kliniczny rozstępów zależy od etapu ich rozwoju. Wyróżnia się dwie podstawowe fazy:
1. Faza zapalna –
striae rubrae
- kolor różowy, czerwony lub fioletowy,
- delikatne wyniosłe pasma,
- możliwy świąd lub uczucie napięcia skóry,
- obecność poszerzonych naczyń krwionośnych.
Jest to etap aktywny, w którym proces zapalny i degradacja włókien podporowych są najbardziej nasilone. To również moment, w którym interwencja terapeutyczna przynosi najlepsze efekty.
2. Faza zanikowa –
striae albae
- barwa biała, perłowa lub srebrzysta,
- zapadnięta, cienka struktura,
- brak pigmentacji (hipopigmentacja),
- zmniejszona elastyczność skóry w obrębie zmiany.
W tej fazie rozstępy mają charakter utrwalonej blizny zanikowej. Skóra w obrębie zmiany nie opala się, ponieważ liczba melanocytów jest zmniejszona.
Typowa lokalizacja na udach obejmuje:
- boczne partie ud (najczęstsze),
- przyśrodkowe powierzchnie,
- okolice podpośladkowe.
Rozstępy układają się zwykle równolegle do linii napięcia skóry.
Rozstępy na udach – jak usunąć
Należy jasno podkreślić: całkowite usunięcie rozstępów nie jest możliwe, ponieważ są one formą blizny. Celem terapii jest:
- spłycenie i zwężenie zmian,
- poprawa kolorytu,
- zagęszczenie skóry,
- poprawa jej elastyczności.
Skuteczność terapii zależy od:
- wieku rozstępów,
- głębokości zmian,
- typu skóry,
- indywidualnej reakcji regeneracyjnej.
Metody o udokumentowanej skuteczności:
- Laseroterapia frakcyjna (ablacyjna i nieablacyjna) – indukcja kontrolowanego mikrouszkodzenia i neokolagenezy.
- Radiofrekwencja mikroigłowa (RF) – jednoczesna stymulacja mechaniczna i termiczna skóry właściwej.
- Karboksyterapia – poprawa mikrokrążenia i stymulacja regeneracji poprzez podanie CO₂.
- Mikronakłuwanie (mezoterapia mikroigłowa) – pobudzenie fibroblastów.
- Peelingi chemiczne (np. TCA) – kontrolowane złuszczanie i przebudowa skóry.
- Terapie łączone – zwiększające skuteczność poprzez działanie wielopoziomowe.
Preparaty miejscowe (retinoidy, kwas hialuronowy, witamina C) mogą wspierać terapię, jednak ich skuteczność jako monoterapii jest ograniczona.
Kluczowe znaczenie ma wczesne rozpoczęcie leczenia – rozstępy czerwone reagują znacznie lepiej niż białe.
Zabiegi na rozstępy na udach
W terapii rozstępów na udach stosuje się procedury stymulujące kontrolowaną przebudowę skóry i indukujące syntezę nowego kolagenu.
W Ambasadzie Urody Warszawa wykorzystywane są m.in.:
- Radiofrekwencja mikroigłowa (DeAge EX) – technologia 3D RF umożliwiająca przestrzenne podanie energii i głęboką przebudowę skóry właściwej.
- Karboksyterapia medyczna – poprawa dotlenienia i mikrokrążenia w obszarze zmian.
- Mikrodermabrazja medyczna – wspomagająca terapię w fazie początkowej.
- Peelingi medyczne TCA – stymulujące regenerację naskórka i skóry właściwej.
- Terapie łączone RF + mezoterapia – zwiększające intensywność neokolagenezy.
W wybranych przypadkach możliwe jest łączenie terapii z:
- zabiegami stymulującymi (np. mezoterapia osoczem bogatopłytkowym),
- zabiegami poprawiającymi jędrność skóry (np. radiofrekwencja monopolarna).
Leczenie zwykle obejmuje serię 3–6 zabiegów w odstępach 4–6 tygodni. Proces przebudowy kolagenu trwa do 6 miesięcy od zakończenia terapii.
Efekty terapii obejmują:
- zmniejszenie widoczności rozstępów,
- poprawę struktury skóry,
- zwiększenie jej napięcia i elastyczności,
- wyrównanie kolorytu.
Wybór metody powinien być poprzedzony kwalifikacją dermatologiczną oraz oceną fazy zmian.
