Krosty na policzkach
wróć do strony głównej
Krosty na policzkach to zmiany skórne o charakterze zapalnym lub niezapalnym, pojawiające się w obrębie skóry twarzy, najczęściej w przebiegu trądziku pospolitego, trądziku różowatego, zaburzeń hormonalnych lub reakcji nadwrażliwości. Mogą przyjmować postać grudek, krost ropnych, zaskórników otwartych i zamkniętych, a także bolesnych nacieków zapalnych. Lokalizacja na policzkach ma znaczenie kliniczne – obszar ten cechuje się wysoką aktywnością gruczołów łojowych oraz częstym kontaktem z czynnikami zewnętrznymi (kosmetyki, maski ochronne, telefony). Prawidłowa diagnostyka wymaga różnicowania z zapaleniem mieszków włosowych, alergicznym wypryskiem kontaktowym czy dermatozami naczyniowymi.
Krosty na policzkach – przyczyny
Etiologia zmian grudkowo-krostkowych na policzkach jest wieloczynnikowa i obejmuje zarówno mechanizmy miejscowe, jak i ogólnoustrojowe.
Najczęstsze przyczyny:
- Trądzik pospolity (acne vulgaris) – nadmierna produkcja łoju, hiperkeratynizacja ujść mieszków włosowych, kolonizacja Cutibacterium acnes oraz reakcja zapalna.
- Zaburzenia hormonalne – hiperandrogenizm (np. w PCOS), insulinooporność, wahania poziomu estrogenów i progesteronu.
- Trądzik różowaty – szczególnie w postaci grudkowo-krostkowej, z towarzyszącym rumieniem i teleangiektazjami.
- Wyprysk kontaktowy (alergiczny lub drażniący) – reakcja na składniki kosmetyków (np. konserwanty, zapachy, silikony, oleje komedogenne).
- Maskne – zmiany indukowane przewlekłym noszeniem masek ochronnych.
- Dieta o wysokim indeksie glikemicznym – zwiększona sekrecja IGF-1 i stymulacja gruczołów łojowych.
- Stres przewlekły – aktywacja osi HPA (podwzgórze–przysadka–nadnercza) i nasilenie stanu zapalnego.
Warto podkreślić, że u kobiet dorosłych zmiany na policzkach często współistnieją z trądzikiem hormonalnym, który może wymagać diagnostyki endokrynologicznej (TSH, prolaktyna, androgeny).
Krosty na policzkach – domowe sposoby
Postępowanie domowe powinno mieć charakter wspomagający i nie zastępuje terapii dermatologicznej w przypadku nasilonych zmian zapalnych.
Zalecane działania:
- Delikatne oczyszczanie skóry 2 razy dziennie preparatem o pH zbliżonym do fizjologicznego (ok. 5,5).
- Unikanie agresywnych peelingów mechanicznych, które nasilają stan zapalny.
- Stosowanie dermokosmetyków niekomedogennych.
- Ograniczenie cukrów prostych i nabiału, jeśli obserwuje się korelację z zaostrzeniem zmian.
- Regularna zmiana poszewek na poduszki i dezynfekcja telefonu.
Czego unikać:
- wyciskania krost (ryzyko blizn potrądzikowych i przebarwień pozapalnych),
- stosowania spirytusu lub pasty do zębów jako „środków wysuszających”,
- samodzielnego łączenia wielu silnie aktywnych składników (retinoidy + kwasy + nadtlenek benzoilu).
W przypadku utrzymywania się zmian powyżej 6–8 tygodni, nawracających stanów zapalnych lub powstawania blizn konieczna jest konsultacja dermatologiczna.
Krosty na policzkach – leczenie
Leczenie powinno być dostosowane do rozpoznania klinicznego i stopnia nasilenia zmian.
1. Leczenie miejscowe
- Retinoidy (adapalen, tretinoina) – normalizacja rogowacenia i działanie przeciwzapalne.
- Nadtlenek benzoilu – redukcja kolonizacji bakteryjnej.
- Kwas azelainowy – działanie przeciwzapalne i rozjaśniające przebarwienia.
- Metronidazol lub iwermektyna – w trądziku różowatym.
2. Leczenie ogólne
- antybiotyki doustne (doksycyklina),
- leczenie hormonalne (antykoncepcja z komponentą antyandrogenną),
- izotretynoina w ciężkich postaciach trądziku.
3. Terapie zabiegowe stosowane w dermatologii estetycznej
W przypadku utrwalonych zmian zapalnych, blizn potrądzikowych lub przebarwień pozapalnych skuteczne są:
- peelingi medyczne (kwas salicylowy, azelainowy, TCA),
- laseroterapia frakcyjna CO₂ – stymulacja remodelingu kolagenu,
- radiofrekwencja mikroigłowa – redukcja blizn i poprawa struktury skóry,
- terapie światłem LED (działanie przeciwzapalne),
- oczyszczanie manualne, aparaturowe i zabiegi regulujące sebum.
W praktyce klinicznej Ambasady Urody w Warszawie stosuje się m.in. terapie łączone: peelingi medyczne + światło LED, radiofrekwencję mikroigłową oraz zabiegi regeneracyjne wspierające odbudowę bariery naskórkowej.
